HOZZÁJÁRULÓ NYILATKOZAT
Az „Apáczai Ösztöndíjprogram” keretében a kiskorú Pályázó törvényes képviselőjének
(szülő, gyám, gondviselő) támogató hozzájárulása a pályázat benyújtásához
Alulírott , (törvényes képviselő adatai)
Név:……………………………………………………….Születési név: ………………….…………………………,
Születési hely: …………………………………………… , születési idő: ..…… év,………………… hó, …. nap
Anyja neve: …………………………………………………,
Lakóhely/tartózkodási hely (aláhúzandó) …………………………………………………………………………..
hozzájárulok a Pályázó (kiskorú adatai)
Név:………………………………………………………………….OM azonosító: .……………..………………….
Születési hely: …………………………………………… , születési idő: ..…… év,………………… hó, …. nap
Anyja neve: …………………………………………………,
Lakóhely/tartózkodási hely (aláhúzandó) : …………………………………………………………………………..
törvényes képviselőjeként az Apáczai ösztöndíjprogram pályázat benyújtásához. Nyilatkozom, hogy a pályázat részleteit, valamint a Pályázati Szabályzatban foglaltakat megismertem és elfogadom.
- Hozzájárulok, hogy a Nemzeti Szakképzési és Felnőttképzési Hivatal (a továbbiakban: NSZFH), mint adatkezelő az Apáczai ösztöndíjprogram pályázati eljárása során a pályázatban szereplő személyi, köztük a hátrányos helyzetre vonatkozó adatokat az Adatkezelési Tájékoztatóban meghatározottak szerint, az adatkezelési célok megszűnéséig vagy visszavonásig a szükséges mértékben kezelje.
- Kijelentem, hogy a pályázathoz csatolt dokumentumokban szereplő személyek adatait kizárólag az előzetes hozzájárulásukkal adom meg.
- Nyilatkozom, hogy az általam közölt adatok a valóságnak megfelelnek, a pályázatban csatolt igazolások hitelesek, azok tartalma a közölt adatokkal megegyezőek. Tudomásul veszem, hogy valótlan adatok közlése a pályázatot érvényteleníti.
- Tájékoztatást kaptam és tudomásul veszem, hogy az adatkezelés az Adatvédelmi rendelet (GDPR) 6. cikk (1) bekezdés a) pontja szerinti önkéntes hozzájárulásomon alapul és kizárólag abban az esetben szükséges, amennyiben a fent nevezett Pályázó az Apáczai ösztöndíjprogramban részt kíván venni.
- Tájékoztatást kaptam, hogy az adatkezeléshez adott hozzájárulásomat bármikor visszavonhatom. A hozzájárulás visszavonása nem érinti a hozzájáruláson alapuló, a visszavonás előtti adatkezelés jogszerűségét. A visszavonást írásban e-mailben az Apáczai ösztöndíjprogram Adatkezelési tájékoztatójában megadott elérhetőségein tehetem meg.
- Nyilatkozom, hogy az Apáczai ösztöndíjprogram Adatkezelési Tájékoztatójában foglaltakat előzetesen megismertem, megértettem, és jelen hozzájáruló nyilatkozatot jogaim ismeretében teszem.
Kelt:…………………………….. , 2022.év…………hó………. nap
……………………………………………
törvényes képviselő aláírása
Jelenlévő tanúk aláírásukkal igazolják, hogy a Pályázó törvényes képviselője a nyilatkozatot előttük írta alá, illetve az aláírását előttük saját kezű aláírásának ismerte el.
1. Tanú neve: ……………………………………………. |
2. Tanú neve: ……………………………………………. |
Lakcíme: …………………………………………………. |
Lakcíme: …………………………………………………. |
Személyi igazolvány száma: …………………………… |
Személyi igazolvány száma: …………………………… |